旅居咨詢

同治至今,已有一百余年光景,《利濟培元》一書能完好地存于民間的則是少之又少。現柯建國同志于2000年時收藏的《利濟培元》一書,系其恩師張宗維轉贈,由于時間久遠,書中所載中藥方還需進一步驗證方能使用,故囑其只作收藏。2015年初,世居堯龍山的老赤腳醫(yī)生田錫榮獲悉后,為將散落多年的堯龍山中醫(yī)藥方典籍,尤其是當年楊秀江等有識之士的善行成果——《利濟培元》傳承下來,特邀柯建國同志將藏書獻出,同時結合自己當年從事赤腳醫(yī)生時期所收集的諸多民間藥方與特效中醫(yī)方,重新輯成《新編利濟培元》,使業(yè)已消失的堯龍山中醫(yī)典籍得以重新面世。

2.《利濟培元序》

聞之“施藥不如傳方”,余之亦復于斯言久矣!

彼通都大邑之區(qū),覓藥固易,而窮鄉(xiāng)僻壤之境,求藥誠難。故苦意搜往,訪之今、採之古,偶獲一捷方,如獲至寶。廿余年來,未克付之剞劂。今四弟秀春力贊其事,且多助其資,謂我境地僻民貧,有是書而危者可保,急者可濟。小方能治大病,斯亦救世之書也。奈囊無余積,不得不勸募鄉(xiāng)鄰,刊布流傳于世,不無小補。

望得是書者,慎勿藉茲漁利,以存時行方便之意焉,則幸甚!

同治拾年辛未孟冬中斡(楊秀江號名)吉旦

3.民間常見藥方摘錄

《新編利濟培元》初稿整理出來后,經本邑資深老中醫(yī)程文杰初審后推薦到桐梓縣中醫(yī)協會,在協會大力支持下,田錫榮和田興隆二人參考孫思邈《千金方》、李時珍《本草綱目》、龔廷賢《壽世保元》等中醫(yī)藥典籍,再次對書中經驗方進行精心整理,于2015年秋輯成《精編利濟培元》留存�，F略抄幾則書中藏方以饗讀者:

(1)治瘧疾藥方

①瘧疾方:瘧疾是經蚊叮咬或輸入帶瘧原蟲者的血液而感染瘧原蟲所引起的蟲媒傳染病。寄生于人體的瘧原蟲共有四種,即間日瘧原蟲,三日瘧原蟲,惡性瘧原蟲和卵形瘧原蟲。在我國主要是間日瘧原蟲和惡性瘧原蟲。本病主要表現為周期性規(guī)律發(fā)作,全身發(fā)冷、發(fā)熱、多汗,長期多次發(fā)作后,可引起貧血和脾腫大。

治瘧方一:常山末(3錢)、烏梅(4個)去核,共研勻,在未瘧時,調酒或青蒿水調服之,須臾吐出痰沫即愈。注意事項:瘧疾有癥狀患者或無癥狀帶蟲者,其血液中具有配子體者便成為傳染源。血液中原蟲密度越高,配子體的密度也會越高,傳播的機率也越大。

治瘧方2:馬鞭草搗爛取汁半杯,酒沖服效。注:《千金方》治瘧痰寒熱:馬鞭草搗汁五合,酒二合,分二服即效。(若馬鞭草也像青蒿素提純治療瘧疾,當也有蓋世之功——編者注)。

治瘧方(須發(fā)汗)3:麻黃(少許),天花粉(少許)、大黃(1兩錢)、甘草(3錢),水7杯煮至2杯半分2次服,未發(fā)前,早晨1服,臨發(fā)1服。凡服后皆覆厚被取汗即效。

(2)燙火傷藥方

治燙火傷1:麻油、白臘為末,白蜜先將麻油煎熱,入白臘末溶化,然后入白蜜調勻,煎漲即起,后冷涂之,能止痛,速愈。過后且無疤,若傷重痛甚須外涂內服,不致火毒攻心極妙。

治燙火傷2:苦參為末,以桐油調敷止痛效又方:蓖麻油搽之即效。

治燙火傷3:桃樹皮去粗炕焦為末,菜油調敷效又方:桐油合冷水調泡以雞毛掃泡敷之即效。

治燙火傷4:雄雞冠血涂之效又方:核桃米、蒸熟布包擠油敷之立效。

治燙火傷5:初燒時急向火烤之,即大痛須忍一餐之久,即不痛神效。

治火燒未稀者:雞蛋清調石灰敷之效。

治燙火傷稀爛者1:生大黃為末,以雞蛋清調敷2至3次痛即止立效。

治燙火傷稀爛者2:濫氈燒灰掩之立效。

治燙火傷稀爛者3:靛涂之效,或雞蛋清涂亦效。

治燙火傷稀爛者4:黃柏、黃連、大黃,共為末布濾,先熬陳茶,將患處洗凈,微以醋噴之,忍痛一時。方用藥末掩之即效。如不生口,取筆口袋去蟲燒灰存性研末,菜油調涂之立愈。

治燙火傷:初傷未稀時,新石灰、桐油或菜油入內調泡,以雞毛掃水面油泡涂之立效(陳石灰無效)。

治燙火傷膿壞不愈:薤白、鉛粉、石灰(各3錢),臘月豬油(1杯),將油溶化先煎薤白令黃去之;次以錦龍灰入油,煎漲數次去之;又次以鉛粉納油內,攪成膏,起出后冷涂故布,灰入油煎漲數次去之;又次以鉛粉納油內攪成膏,起出后冷涂故布上,貼患處,日貼3次即愈。

治刀斧傷:無論傷之大小,時之冬夏初傷,血出便以石灰厚掩,裹之即止痛,又速愈。無石灰,柴灰亦可。若傷太深未宜速合者,納以滑石少許,令傷不時而合也。凡金瘡出血,其人必渴,切勿飲以冷水漿粥等物,須以干爆肥膩之物與之為得。

(3)小兒咳嗽藥方

小兒咳嗽病因多種多樣。特別是嬰兒很容易患毛細支氣管炎,這是肺炎的一種�；純耗樕缓�,常發(fā)紫,或者呼吸增快、抬肩呼吸(嚴重呼吸困難者),加上吸氣時胸壁下部凹陷,應及時送醫(yī)院救治。

治小兒風寒咳嗽1:紫蘇葉、桔梗(各5分),甘草(3分)水煎服甚效。

治小兒風寒咳嗽2:有痰者蘿卜汁,甜梨汁,生姜汁各1錢,加蜜蒸熱吃效。

治小兒感冒咳嗽:五谷米(薏苡仁1盒)慈竹葉(30片)入水煮粥去葉,服之效。

治小兒痰嗽喘急者:大甜梨,撬空入蜜,煨服之效。

治小兒喘嗽1:石膏火煆為末,調蜜煨服之效。又方:有痰者,甜梨汁(2兩),生姜汁(5錢)、白蜜(2兩)、薄荷(8錢),研末和勻入瓶內,燙煮1小時,任意服效。

治小兒喘嗽2:芝麻梗瓦上焙焦研末,紙攤地上退火,每用1錢,裹淡豆腐食,多數一、二次自愈。

治小兒鹽喘:檳榔、山楂、酒曲、谷芽,熬水服效。

為了讓堯龍山中醫(yī)事業(yè)得以很好地傳承和發(fā)展,堯龍山鎮(zhèn)衛(wèi)生院于2015年建成中醫(yī)館。2019年上級撥款20萬元用于增添新設備和改善就醫(yī)環(huán)境,增加新技術,配備技術人員。衛(wèi)生院內設中醫(yī)康復科,設有中醫(yī)門診、疼痛門診、住院病區(qū)、康復理療等科室,以中藥、針灸、推拿等為主的傳統治療為主,同時又有以物理治療為輔的現代康復治療,突出了中藥與非藥物療法相結合的特色,使臨床療效顯著提高。

二、西醫(yī)及診所

堯龍山由于受文化、信息、交通等諸多因素的影響,解放前根本沒有西醫(yī)的概念。新中國成立后,黨和政府大力發(fā)展醫(yī)藥事業(yè),保障廣大人民群眾的身體健康和生命安全,以公社為單位建立了衛(wèi)生部,選拔了一批有醫(yī)療基礎知識的中青年到縣級醫(yī)院學習中、西醫(yī)技術。從此,堯龍山列入了西醫(yī)治病方法。解放初期,堯龍山鎮(zhèn)分別在箭頭片、天坪片、酒店設立了三個衛(wèi)生所,箭頭片設在箭頭埡,由羅樹彬任所長;天坪片設在羊金山,由楊昌海任所長;酒店設在酒店埡,由張開倫任所長。每個衛(wèi)生所有2～3人,均以中西藥結合的方式診斷治療疾病。西醫(yī)設備十分簡陋,只有聽診器、體溫計、血壓計三樣,藥品稀少,許多常見疾病的西藥都沒有,無住院部和專門的消毒設施等,可以說是缺醫(yī)少藥無設備。

1992年“撤并建”以后,為整合醫(yī)療資源,將天坪衛(wèi)生所改為衛(wèi)生院,對三個衛(wèi)生所的醫(yī)生進行了調配,分別保留了箭頭和酒店兩個衛(wèi)生所為天坪衛(wèi)生院的下屬服務機構。至此,天坪衛(wèi)生院在醫(yī)療設備和醫(yī)療人才上不斷得到更新,地方衛(wèi)生事業(yè)亦隨之發(fā)生了翻天覆地的變化。

三、赤腳醫(yī)生

赤腳醫(yī)生,是上世紀60～70年代“文化大革命”中期開始出現的名詞,指一般未經正式醫(yī)療訓練,仍持農業(yè)戶口,一些情況下“半農半醫(yī)”的農村醫(yī)療人員。赤腳醫(yī)生是中國衛(wèi)生史上的一個特殊產物,即鄉(xiāng)村中沒有納入國家編制的非正式醫(yī)生。他們掌握有一些衛(wèi)生知識,可以治療常見病,能為產婦接生,主要任務是降低嬰兒死亡率和根除傳染疾病。赤腳醫(yī)生通常來自醫(yī)學世家或高、初中畢業(yè)生中略懂醫(yī)術病理者,其中一部分是上山下鄉(xiāng)的知識青年。這些人到縣一級衛(wèi)生學校接受短期培訓,結業(yè)后即成為赤腳醫(yī)生,但無固定薪金,許多人要赤著腳,荷鋤扶犁耕地種田,故得此名。

堯龍山鎮(zhèn)的赤腳醫(yī)生最多時基本實現一村一名,他們中有的擅長以傳統中醫(yī)治療為主,有的則以西醫(yī)為主。改革開放前,他們常常肩挎極為簡陋又頗有特色的醫(yī)療箱和裝備極少的醫(yī)療器械與藥物,穿梭于鄉(xiāng)間小路、患者家中,為解農村地區(qū)缺醫(yī)少藥的燃眉之急做出了歷史性貢獻。在堯龍山鎮(zhèn),像楊昌海、孫炳全、趙立福等就是當時非常有名的赤腳醫(yī)生,他們醫(yī)術精湛,醫(yī)德高尚,有的至今還留有當年治病賒下的賬本,但他們從未上門催要。他們始終奉行治病救人就是自己的份內之事,真乃“醫(yī)者仁心”。

四、衛(wèi)生院及地方衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展

解放初期成立天坪鄉(xiāng),由于全鄉(xiāng)交通極為不便、經濟水平落后、人民群眾生活極為困難,群眾生病后無錢醫(yī)治,只能靠土醫(yī)師采中草藥治療,對一些常見病、多發(fā)病也無法及時救治。根據1951年衛(wèi)生部發(fā)布《關于組織聯合醫(yī)療機構實施辦法》,當時家住金山村羊叉臺組的楊昌海醫(yī)生,看到群眾缺醫(yī)少藥,生病無地方醫(yī)治的現實困境,在崇高醫(yī)德的感召下,特向天坪鄉(xiāng)政府提出設立天坪衛(wèi)生所,并向親朋好友籌款在羊叉臺自家房內成立,解決當時群眾看病難。

1951～1956年,天坪衛(wèi)生所僅楊昌海醫(yī)師一人,靠草藥為7個行政村村民看病。由于政府無經費投入,楊昌海醫(yī)師向病人收取少量醫(yī)藥費,用于日常運轉,當時一年營業(yè)收入僅幾十元。

1957～1970年,人民公社成立,天坪衛(wèi)生所遷至后灣組,醫(yī)務人員增至2名。由于西藥的出現,全鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)得到改善,開始靜脈推注西藥為患者治病。群眾看病得到初步改善,衛(wèi)生所年醫(yī)療收入上百元。

1971～1982年,衛(wèi)生所遷至人民公社駐地——水口坪,轉業(yè)軍人令狐昌興任負責人,醫(yī)務人員增至4人。此時,西藥開始大面積推廣使用,一些常見病、多發(fā)病通過靜脈輸液和服用西藥配合治療,縮短了醫(yī)治時間,基本上解決了群眾看病難;衛(wèi)生所同時負責全公社防疫工作。

1983～1991年,天坪衛(wèi)生所人員得以補充,醫(yī)務工作者增至6名,加之政府對醫(yī)務人員支付基本工資,穩(wěn)定了醫(yī)務人員隊伍,天坪鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)日益發(fā)展且效益明顯。

1992～1997年,由天坪公社、酒店公社、箭頭公社合并成立天坪鄉(xiāng),同時成立天坪鄉(xiāng)衛(wèi)生院,位于水口坪,分別設立箭頭、天坪鄉(xiāng)、酒店三個衛(wèi)生點。國家對衛(wèi)生事業(yè)進一步加大投入,全鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)迅猛發(fā)展。1992年王永財任衛(wèi)生院院長,當時有3名正式醫(yī)務人員,實現門診、住院治療,可以開展一些小手術。三個點共有醫(yī)護人員9名,醫(yī)療環(huán)境進一步改善,群眾看病得到解決。全年業(yè)務收入3萬左右。

1998～2002年,由縣級財政投入在酒店埡街上新建了天坪鄉(xiāng)衛(wèi)生院,業(yè)務用房200多平方米。通過衛(wèi)校畢業(yè)生分配,增加了4名正式職工,3個片區(qū)共有13名醫(yī)務人員。全年業(yè)務收入5萬左右。

2003～2009年,國家對公共衛(wèi)生服務進一步加大投入,人才培訓力度加大,醫(yī)院職工不斷增多。2008年我縣新型農村合作醫(yī)療實施,上級為此配備了部分醫(yī)療設備和電腦,全鄉(xiāng)衛(wèi)事業(yè)發(fā)展明顯,公共衛(wèi)生工作進一步完善。醫(yī)療業(yè)務收入全年達10萬元。

堯龍山鎮(zhèn)衛(wèi)生院是一所集醫(yī)療、預防保健、公共衛(wèi)生、計生技術服務為一體的綜合性公立醫(yī)院。經歷近70年的風雨歷程,全鎮(zhèn)衛(wèi)生健康事業(yè)取得輝煌成就,這與歷任院長、全體醫(yī)務工作者的辛勤付出和無私奉獻密不可分。2010～2012年,國家、省市縣對衛(wèi)生事業(yè)經費大力投入,在水口坪街上新建了天坪鄉(xiāng)衛(wèi)生院,業(yè)務用房達500多平方米。在令狐克書院長的帶領下,全院開展了綜合門診、住院部、公共衛(wèi)生科三個科室,共20名醫(yī)務人員,還增加了黑白B超、心電圖、X線光機、半自動生化分析儀等,增設了天坪鄉(xiāng)箭頭分院。天坪衛(wèi)生事業(yè)得以更好的發(fā)展,基本解決全鄉(xiāng)群眾看病難、看病貴的問題,基本實現小病和常見病、多發(fā)病不出鄉(xiāng)。到2012年全年醫(yī)療業(yè)務收和公共衛(wèi)生收入共計達80多萬元。

目前,堯龍山衛(wèi)生院占地面積4050平方米,業(yè)務用房建筑面積1350平方米,批準床位35張,實際開放床位21張。全院職工39人,本科文化23人,�？�2人,專科以下14人。其中實有在編25人(核定編制29人,衛(wèi)生技術人員在編在崗22人,外借1人、北京天壇醫(yī)院規(guī)培2人),臨聘人員12人,集體和退休返聘人員各1人;主治醫(yī)師1人,執(zhí)業(yè)醫(yī)師4人,全科醫(yī)師1人,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師5人(其中2名已取得執(zhí)業(yè)藥師資格),主管護師1人,執(zhí)業(yè)護師4人,執(zhí)業(yè)護士3人;檢驗士2人;專兼職影像人員2人。主要開展農村多發(fā)病常見病診治、公共衛(wèi)生服務項目14項和計生技術服務等工作。設置有醫(yī)療科(門診科室:急診搶救室、全科、內科、外科、兒科、中醫(yī)康復、感染性疾病診室、觀察室、婦科診室等;住院科室:內科、外科、兒科、中醫(yī)、婦科等;醫(yī)技科室:西藥房、中藥房、全自動生化檢驗室、CR照片室、消毒供應室、治療室、處置室、彩B超室、心電圖,遠程醫(yī)療室等)、公共衛(wèi)生計生科(主要開展公共衛(wèi)生服務項目、婦幼保健和計劃生育技術服務工作)、院辦公室(財務、人事)等科室。

堯龍山鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館于2015年建成。2019年上級撥款20萬元用于增添新設備和改善就醫(yī)環(huán)境,增加新技術,配備技術人員,完善中醫(yī)康復科。中醫(yī)堅持以辨證施治為核心,大力發(fā)展特色中醫(yī),發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢,繼承發(fā)展中醫(yī)理論和臨床經驗,并在實踐中融中醫(yī)之特,集西醫(yī)之長,充分運用現代醫(yī)療診斷技術及治療服務患者。結合中醫(yī)特色療法,以提高患者療效為目的,中醫(yī)特色診療專業(yè)致力于:風濕/類風濕性關節(jié)炎、中風后遺癥、面癱、強直性脊柱炎、腰椎間盤突出癥、髖膝骨性關節(jié)炎、頸椎病、四肢關節(jié)炎、軟組織損傷、扭傷、挫傷、肩周炎、骨質增生、骨質疏松等病癥,采用中西醫(yī)結合,局部與整體同治的方法,用針灸、推拿、刮痧、拔罐、熏蒸、穴位貼敷、放血療法、中頻治療、小針刀、牽引等傳統與理療相結合的方式治病療傷。特點:無痛苦、療效好、標本兼治、治愈率高。中醫(yī)疑難雜癥:慢性胃腸炎、慢性前列腺炎、婦科雜癥等。

西醫(yī)綜合業(yè)務取得長足發(fā)展,近年來先后投入資金300多萬元更新醫(yī)療設備,新增CR照片機,彩色B超,心電圖機,全自動生化分析儀全套。進一步完善五室建設,開通了遠程醫(yī)療會診系統,讓群眾生病在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就能享受到縣人民醫(yī)院、市第一人民醫(yī)院和遵義醫(yī)科大學附屬醫(yī)院等醫(yī)院專家的服務,很大程度上化解了全鎮(zhèn)群眾看病難、看病貴的難題。

微信圖片_202205041252385.jpg